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中醫(yī)中藥的發(fā)展，到底需不需要與時(shí)俱進(jìn)？

2018年11月23日 16:27:17來源：中國(guó)制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量：39868

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評(píng)論

　　【中國(guó)制藥網(wǎng) 編輯視點(diǎn)】不久前，美國(guó)《科學(xué)-轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表《馬兜鈴酸及其衍生物與中國(guó)臺(tái)灣和亞洲其他地區(qū)肝癌相關(guān)》一文，馬兜鈴酸的問題很快就引起了各國(guó)的重視。

　　據(jù)了解，馬兜鈴酸也被稱為馬兜鈴總酸、增噬力酸或木通甲素，是一類硝基菲羧酸。業(yè)內(nèi)專家表示，馬兜鈴酸具有明顯腎毒性，主要損傷腎小管上皮細(xì)胞。但能過量攝入馬兜鈴酸很容易造成馬兜鈴酸腎病。

　　早在2002年，世界衛(wèi)生組織(WHO)癌癥研究機(jī)構(gòu)就將馬兜鈴酸列為一種潛在的致癌物質(zhì)，并于2012年將其列入1類致癌物質(zhì)。

　　但我國(guó)很多人對(duì)中藥知識(shí)匱乏，在得知“馬兜鈴酸會(huì)導(dǎo)致腎病”這一問題后，相關(guān)的議論瞬間暴漲。其中不乏一部分站出來指責(zé)中醫(yī)的人，“現(xiàn)在才知道我喝了一年多的中藥含有馬兜鈴酸，中醫(yī)是偽科學(xué)吧！”

　　另一部分人則表示，“中藥主要是調(diào)理身體的，但千萬不要濫用中藥，尤其是不能長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸的中藥！”

　　場(chǎng)面大概就是這樣，涌現(xiàn)出了一群“中醫(yī)粉”和一群“中醫(yī)黑”。其實(shí)，相比爭(zhēng)論中醫(yī)是不是“偽科學(xué)”問題，筆者認(rèn)為更應(yīng)該關(guān)注的是，千年的傳統(tǒng)中醫(yī)放到現(xiàn)代是不是應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，進(jìn)行更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母倪M(jìn)。

　　中醫(yī)藥從古至今發(fā)展了幾千年，如今是中華民族的寶貴財(cái)富。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療理念，如拔罐、針灸等逐漸被人民乃至世界接受，也受到越來越多的關(guān)注。這些都無可厚非。

　　但與此同時(shí)，也引發(fā)了各種問題，其中不乏一些研究表明，部分中藥長(zhǎng)期使用后，因其本身存在毒性，輕則會(huì)造成人的腎臟等功能衰竭，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致人死亡。

　　從客觀角度來看，中草藥所含的成分確實(shí)復(fù)雜，含量也不準(zhǔn)確，藥效更難以保持一樣。和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)相比，傳統(tǒng)中醫(yī)明顯存在不夠嚴(yán)格嚴(yán)密的問題。

　　具體而言，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)療以及藥物都要求具備詳盡的臨床試驗(yàn)記錄。并且，藥物都要經(jīng)過藥理藥學(xué)毒性致畸致癌實(shí)驗(yàn)，藥代動(dòng)力學(xué)副作用等原理也需要詳細(xì)記載在說明書上。

　　但從我們大部分的中成藥說明書里，經(jīng)?？吹降木褪牵涣挤磻?yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)顯示“尚不明確”。這樣一來，也難免會(huì)讓人懷疑，如何證明中藥存不存在毒性呢？萬一中毒了怎么辦？

　　另外，中藥的療效方面也待進(jìn)一步明確。大部分的說法都是，炮制手法不同，中藥的藥性也可能不一樣。毋庸置疑，中藥炮制確實(shí)對(duì)中藥的療效存在一定的影響。

　　根據(jù)中醫(yī)藥理論，中藥炮制是依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，對(duì)經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進(jìn)一步加工制作，有火制、水制和水火共制等加工方法，所得成品是中藥飲片。其作用主要是去除毒性、提高療效。

　　關(guān)于炮制的標(biāo)準(zhǔn)，《中國(guó)藥典》里提及到，中藥炮制關(guān)于凈制、切制、炮炙、其他共4個(gè)方面的內(nèi)容，并強(qiáng)調(diào)中藥飲片質(zhì)量包括內(nèi)在與外在質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面?？梢娪辛讼嚓P(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，中藥炮制的實(shí)施會(huì)更科學(xué)，藥品質(zhì)量也將有所保障。

　　由此看來，中醫(yī)中藥要想更好的發(fā)展，被世界逐漸認(rèn)可，就必須經(jīng)歷改革，走現(xiàn)代科學(xué)改造之路。

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