【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】炎癥性腸病(IBD)是一種慢性、免疫介導(dǎo)的胃腸道炎癥性疾病,主要包括克羅恩病(CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(UC),其臨床表現(xiàn)復(fù)雜,疾病負擔重。目前,IBD患者規(guī)模龐大,但因病程呈復(fù)發(fā)-緩解交替,廣大患者仍存在巨大的尚未被滿足的臨床治療需求。
數(shù)據(jù)顯示,全球IBD藥物市場規(guī)模已超過200億美元,預(yù)計至2028年將增長至約280億美元。瞄準龐大的IBD藥物市場,制藥頭部決戰(zhàn)已經(jīng)開啟。其中,腫瘤壞死因子樣配體1A(TL1A)已經(jīng)成為IBD研發(fā)領(lǐng)域中頗受關(guān)注的新興靶點之一,也成為近年來全球醫(yī)藥交易的活躍板塊之一。
早在2023年4月,默沙東就瞄準了IBD賽道,其宣布以108億美元收購Prometheus Biosciences,獲得其處于III期臨床階段的TL1A單抗Tulisokibart。這也意味著TL1A“爭奪戰(zhàn)”的打響。
同年7月,羅氏宣布以71億美元收購Roivant Sciences旗下Telavant,獲得TL1A抗體RVT-3101在美國和日本的權(quán)益,并同時取得一款處于早期臨床的p40/TL1A雙特異性抗體,進一步加深了其在IBD領(lǐng)域的布局。
賽諾菲也不甘落后,積極布局,23年10月,其與梯瓦制藥達成協(xié)議,以首付5億美元及最高10億美元里程碑款項引進TL1A單抗Duvakitug(TEV-574),該藥在IIb期臨床試驗中已顯示優(yōu)于安慰劑的療效,表現(xiàn)出“BIC”潛力。到了2025年4月,賽諾菲再次斥資18.45億美元,從Earendil Labs引進兩款TL1A雙抗藥物HXN-1002與HXN-1003,強化其在IBD領(lǐng)域的產(chǎn)品組合。
此外,艾伯維也于2024年6月宣布以總額17.1億美元引進明濟生物的TL1A單抗FG-M701,該藥物通過工程化改造實現(xiàn)了更高的療效和更低的給藥頻率,被視為下一代優(yōu)勢品種。
目前全球尚無TL1A靶向藥物獲批上市,隨著更多跨國藥企的積極布局,研發(fā)熱潮將持續(xù)高漲。
從研發(fā)進度來看,默沙東的tulisokibart(MK-7240)在賽道上走在前列。該產(chǎn)品系默沙東于2023年4月以高達108億美元收購Prometheus Biosciences獲得。其二期臨床數(shù)據(jù)展現(xiàn)出積極的療效:在中重度潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者中,第12周臨床緩解率高達26%;在克羅恩病(CD)患者中也達到49%的臨床緩解率?;谶@些積極結(jié)果,默沙東已于2024年6月同步啟動針對UC和CD的兩項三期臨床試驗。
緊隨其后的是羅氏的RG6631(RVT-3101),該產(chǎn)品由羅氏于2023年10月以71億美元首付款加里程碑付款的交易從Telavant引進,從而獲得該藥物在美日市場的權(quán)益。其二期研究TUSCANY-2顯示,在中重度UC患者中,不同劑量組第14周的臨床緩解率均超過30%。其針對UC的三期研究于2024年9月啟動,預(yù)計2027年提交上市申請;針對CD的三期研究將于2025年3月啟動,預(yù)計2028年遞交申請。羅氏曾在2024年投資者日上給出了超過30億瑞士法郎的峰值銷售預(yù)測,可見其對該產(chǎn)品前景的看好。
此外,賽諾菲于2023年10月從Teva引進的Duvakitug(TEV-48574)研發(fā)進度也比較靠前。該產(chǎn)品二期RELIEVE研究數(shù)據(jù)顯示:在UC患者中,高劑量組第14周臨床緩解率高達48%;在CD患者中,內(nèi)鏡響應(yīng)率也達到48%。2025年9月22日,賽諾菲啟動了Duvakitug的4項三期研究,這4項試驗分別針對潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病(CD),是TL1A抗體療法在炎癥性腸病領(lǐng)域的關(guān)鍵進展。
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