【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】阿爾茨海默病(AD)俗稱“老年癡呆癥”,是一種嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病,該病存在巨大未滿足的需求,然而,其藥物研發(fā)卻一直伴隨著失敗。近期,阿爾茨海默病療法的開發(fā)就接連遭遇滑鐵盧。
11月24日,諾和諾德公布司美格魯肽(Ozempic和Wegovy的有效成分)口服片劑,在治療阿爾茨海默病兩項(xiàng)大型III期臨床試驗(yàn)中未能達(dá)到主要臨床終點(diǎn),試驗(yàn)失敗。
該項(xiàng)臨床試驗(yàn)涉招募了約3800名已接受標(biāo)準(zhǔn)治療的阿爾茨海默病患者,初步結(jié)果顯示,口服司美格魯肽安全性良好,且改善一些與疾病相關(guān)的生物標(biāo)志物,但最終數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑相比,該藥物未能顯著減緩患者記憶力或認(rèn)知能力的下降(兩項(xiàng)有效性終點(diǎn))。
在同一時(shí)期,強(qiáng)生的阿爾茨海默病項(xiàng)目之一也宣布失敗。其抗tau抗體posdinemab在一項(xiàng)二期臨床研究中未能減緩早期阿爾茨海默病患者的認(rèn)知和功能下降速度,繼續(xù)推進(jìn)研究也無法實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)目標(biāo)?;谶@一判斷,強(qiáng)生停止了研究。
資料顯示,posdinemab主要針對早期AD患者。2025年1月8日,該藥獲批進(jìn)入FDA快速通道,成為該公司AD產(chǎn)品線中第二款進(jìn)入快速通道的療法。盡管 posdinemab 折戟,但強(qiáng)生并未完全退出 AD 研發(fā)。其還在推進(jìn)另一款 tau 靶向療法 ——JNJ-2056。這是一款 tau 主動(dòng)免疫療法,主要針對臨床前期AD人群,現(xiàn)已進(jìn)入二期臨床。
雖然近期多家藥企在阿爾茨海默病藥物研發(fā)方面遭遇滑鐵盧,但在眾多藥企涌入該賽道持續(xù)推動(dòng)創(chuàng)新的背景下,還是有不少藥企迎來了好消息。如萬邦德、綠葉制藥等多家國內(nèi)藥企就相繼公布了阿爾茨海默病研究新進(jìn)展。
11月28日,萬邦德透露公司石杉堿甲控釋片(FN12)的II/III期關(guān)鍵注冊臨床進(jìn)展順利。據(jù)悉,石杉堿甲在適當(dāng)劑量下可顯著改善患者的認(rèn)知功能。同時(shí),臨床前研究顯示,石杉堿甲不僅能提升腦內(nèi)膽堿水平,還具有抗炎、抗氧化、降低β淀粉樣蛋白水平、線粒體保護(hù)、神經(jīng)元保護(hù)等綜合作用。
11月24日,綠葉制藥宣布,其自主研發(fā)的新一代5-羥色胺2A型受體(5-HT2AR)反向激動(dòng)劑和5-羥色胺2C型受體(5-HT2CR)拮抗劑LY03017已獲得美國FDA許可開展臨床試驗(yàn)。LY03017擬用于治療阿爾茨海默病精神病性障礙、帕金森病精神病性障礙、精神分裂癥陰性癥狀。目前,該藥也在中國處于1期臨床階段。
11月17日,康方生物自主研發(fā)的協(xié)同靶向Aβ和BBB高表達(dá)受體的雙特異性抗體新藥AK152,獲NMPA批準(zhǔn)開展阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)。
總的來說,盡管面臨眾多研發(fā)難題和較高的失敗率,但AD治療藥物龐大且不斷增長的市場規(guī)模,仍將不斷吸引國內(nèi)外創(chuàng)新藥企業(yè)入局。
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